sábado, 18 de mayo de 2013

Riesgos del proyecto de Ley sobre venta de medicamentos fuera de las Farmacias


Hace ya un tiempo que se viene discutiendo en el parlamento un Proyecto de Ley que permitiría la venta de aquellos medicamentos denominados OTC o de libre venta en recintos no farmaceúticos, como supermercados, estaciones de servicio y otros, con el argumento de despotenciar la concentración de la venta en las cadenas de Farmacia, disminuir su precio, y que la población tenga mayor acceso a dichos medicamentos, es decir aumentar su oferta.

Una carta enviada por la Delegación Regional Valparaíso del Colegio de Químicos Farmacéuticos al Congreso expresa sus reparos a este proyecto de ley en base a una serie de argumentos fundamentados. Dentro de estos podemos destacar:


1.-Liberalizar la venta de medicamentos OTC

1.1.- El Colegio Médico de Chile fundamenta su postura de estar en contra de la libre venta de medicamentos OTC sobre estudios científicos y serios que indican que aumentará la automedicación, las intoxicaciones medicamentosas y reacciones adversas a medicamentos. Por tanto el Sistema de Salud Público que está colapsado se verá mas colapsado.

Dato: Caso de Argentina en 10 años de liberalización de medicamentos se estiman 7000 muertes, más de 30.000 hospitalizaciones cada año por implementación de esta medida y aumento del precio de los medicamentos en un 140%. En Estados Unidos en el año 2000 la morbilidad y mortalidad asociada a medicamentos superó los US$ 177 mil millones de dólares mientras que el costo de las hospitalizaciones por este motivo alcanzó el 70% del costo total. 

Dato: El Ministerio de Salud posee desde Junio del 2010 un estudio realizado por Don Carlos Vasallo llamado "El mercado de los medicamentos en Chile: caracterización y recomendaciones para la regulación económica" donde plantea en la página 70 del estudio que los "Chilenos tenemos una alta tendencia a la automedicación y auto prescripción y no se recomienda la liberalización de los medicamentos ya que sería contraproducente para preservar la Salud Pública". 

1.2.- Personas que consumen medicamentos OTC pueden enmascarar síntomas o signos de enfermedades, agravar enfermedades o producir enfermedades por el uso y/o abuso de medicamentos OTC.

1.3.- La capacidad fiscalizadora hoy es casi nula sobre los establecimientos de farmacia que cumplen las normativas sanitarias. Cabe preguntar ¿quién va a asegurar la conservación, almacenamiento, seguridad y efectividad de los medicamentos que consumirá la población, si es bien conocida a través de los medios de comunicación la clausura de supermercados por alimentos mal conservados o por plagas de insectos o roedores?


2.-Tema colusión de las Farmacias

Estas aplicaron aumento del valor de los medicamentos NO OTC, o sea bajo receta médica para pacientes crónicos y no crónicos. El proyecto de ley del ejecutivo aborda sólo los medicamentos OTC. Luego no hay beneficios para la población afectada por el tema colusión.

3.- Abrir el mercado para eliminar la colusión 

Si antes para el Estado le fue extremadamente difícil comprobar la colusión con pocos actores, con la intervención de los supermercados, kioskos, almacenes, botiquines, etc. no está de ninguna manera asegurado que no ocurra lo mismo pero ahora con los nuevos actores.

4.- Al haber mayor competencia bajaran los precios de los medicamentos

El Estado no puede intervenir en la fijación de precios de particulares por la libre competencia. Por tanto nadie puede asegurar que la mayor competencia se traducirá en el traspaso de la baja de precios a las personas que los adquieran. Ejemplo: Años atrás bajó el trigo que es la materia prima del pan y este último no bajo su precio, aduciendo los dueños de panadería a temas operacionales que nunca se supieron cuáles eran.

5.- La mayor accesibilidad y disponibilidad de los medicamentos

En la década de los 80' se permitió la existencia para el expendio de medicamentos en almacenes de farmacia, botiquines y droguerías esto porque en ese entonces no existían una red nacional de salud articulada, ni farmacias en todas las comunas de nuestro país.

En la actualidad el Servicio de Salud llega a todo el territorio nacional mediante su red asistencial a diferencia de la década de los 80'. De acuerdo a lo anterior la solución definitiva para las comunas que no tengan farmacias así como para las que las posean, es que el Estado dote a toda la red asistencial de los medicamentos NO OTC y OTC necesarios para la atención de los pacientes crónicos y no crónicos del sector público, mejorando su logística de abastecimiento a lo largo del país. Recalco, No todos los medicamentos podrán ser adquiridos en supermercados y en el comercio, sólo los medicamentos OTC y por tanto una persona con receta médica, igual tendrá que ir a una farmacia para comprar sus medicamentos NO OTC.


 6.- En la mayoría de los países desarrollados se venden medicamentos fuera de las farmacias

Esto no es así, en el "Modelo de Farmacia en la Unión Europea" la regulación es muy estricta y los medicamentos sólo se dispensan en Farmacias incluso en algunos países estas son sólo propiedad de los Farmacéuticos. En Estados Unidos pocos medicamentos se encuentran en góndolas y siempre en los Drug Stores (sector farmacia claramente definido y otra sección almacén). 

Texto Original puede ser revisado en la siguiente dirección
http://www.colegiofarmaceutico.cl/index.php/noticias/noticias-regionales/33-regional-valparaiso/158-carta-a-los-honorables-parlamentarios-de-la-republica-de-chile-que-dice-relacion-con-la-ley-de-medicamentos-impulsado-por-el-ejecutivo



martes, 5 de febrero de 2013

Retiro de Diane 35 en Francia, y problemas con anticonceptivos de última generación





El órgano francés regulador de la salud ANSM anunció el miércoles que suspenderá las ventas de la píldora de Bayer para el acné Diane 35 y sus versiones genéricas, usadas también como anticonceptivos, después de que se vinculara su consumo con la muerte de cuatro personas en los últimos 25 años. En Chile no está aprobada como Anticonceptivo.


Unas 315.000 mujeres usaron Diane 35 o su versión genérica en Francia el año pasado.


Diane 35 reduce el acné mediante la regulación de las hormonas y el bloqueo de la ovulación, y se suele prescribir como anticonceptivo, aunque no está aprobado para este uso. Las cuatro muertes relacionadas con Diane 35 se debieron a la formación de coágulos, y otras tres muertes posiblemente también estén emparentadas con el uso del fármaco, dijo la Agencia Nacional de Seguridad de los Medicamentos de Francia (ANSM).


La ANSM dijo este mes que está estudiando la posibilidad de limitar el uso de píldoras anticonceptivas de tercera y cuarta generación, también fabricadas por Bayer, como YASMIN, YAZ, QLARIA, después de que una mujer demandara a la farmacéutica alemana por presuntos efectos secundarios como coágulos sanguíneo.


El ISP en Chile emitió una nota informativa señalando que en nuestro país no hay reportes de efectos tromboembólicos y ninguno grave. El riesgo de tromboembolismo es un efecto conocido de varias asociaciones hormonales, razón por la cual no considera el retiro del producto del mercado por el momento, monitoreando nueva información que puedan surgir de otras agencias reguladoras, (EMA, FDA), o información surgida en nuestro país para evaluar la necesidad de medidas regulatorias adicionales en el contexto de la real utilidad o riesgos que puedan representar estos productos en el país.


Mas información sobre el tema ver en el link http://www.ispch.cl/comunicado/18518

lunes, 21 de mayo de 2012

Contraloría detiene el calendario de la implementación de la Bioequivalencia

Si hay algo en que Chile está al debe es en materia de seguridad respecto de la calidad con la que fabrica sus medicamento. Sólo un 35,5% de los laboratorios cuenta con certificado de Buenas Prácticas de Manufactura (BPM), lo único que garantiza que todos los remedios que fabrican tienen la misma calidad.


Según el Instituto de Salud Pública (ISP), son sólo ellos los que pueden fabricar medicamentos que reciban el sello de bioequivalentes, es decir, que se garantiza que son iguales a las drogas originales en lo esencial y que, por lo tanto, provocarán los mismos efectos.


Desde el gobierno de Michelle Bachelet se viene hablando de la bioequivalencia. Pero los laboratorios chilenos alegan que dada la complejidad de los estudios y la poca cantidad de centros capacitados para realizarlos, el tiempo se les ha venido encima y por ello no han cumplido los plazos. El actual gobierno por una parte impulsó la creación de esos centros y, junto a ello, les dio un apretón, multando a la industria que no cumplía con los tiempos fijados para que ciertos medicamentos tuvieran bioequivalencia.
Cursaron 97 infracciones a casi $40 millones cada una, es decir, unos US$ 8 millones.


Ante ello los laboratorios interpusieron distintos recursos, hasta que uno resultó: Recalcine, a través de su abogado Gabriel Zaliasnik, recurrió al contralor Ramiro Mendoza, pidiéndole que se pronunciara sobre la legalidad de la actuación del Instituto de Salud Pública (ISP). Hace poco la autoridad respondió y dictaminó que la normativa no había sido emanada por la autoridad debida. Así, dejó sin efecto el actual calendario de bioequivalencia y las multas... en $ 0.



Altas fuentes de Contraloría confirmaron que este jueves concurrió el ministro Mañalich hasta la oficina de Mendoza y le hizo saber que el miércoles se presentó un recurso de reconsideración , el que en todo caso no debiese ser resuelto antes de un mes . Mientras tanto, todos los efectos de la primera resolución son válidos, lo que presionaría a Salud a recalendarizar la bioequivalencia , esta vez utilizando el camino administrativo adecuado.

Los laboratorios decidieron reducir dramáticamente los medicamentos que someterían a bioequivalencia: De una lista original de más de 400 remedios, dejaron de comercializar cerca de 100, en su mayoría los genéricos más baratos.






sábado, 24 de marzo de 2012

Presentacion de logo identificatorio de Bioequivalencia que deberá aparecer en los envases de medicamentos con equivalencia terapeutica en Chile













Tres meses de plazo tendrán los laboratorios para incorporar en los envases de los medicamentos, con equivalencia terapéutica comprobada, el logo de Bioequivalencia que presentó el Ministro de Salud, Jaime Mañalich, junto a la Directora del ISP, María Teresa Valenzuela, acompañados por el Presidente de la Comisión de Salud de la Cámara Alta, Senador Gonzalo Uriarte.








Este rótulo deberá aparecer en al menos cuatro de las seis caras de los envases farmacéuticos y cuyo característico amarillo, le permitirá a la población distinguir entre un fármaco genérico común a uno Bioequivalente o equivalente al innovador. Además le garantiza a la población la calidad, seguridad y eficacia comprobada del medicamento que está consumiendo, así como también el acceso igualitario a ellos.







En términos prácticos el rótulo de la Bioequivalencia deberá estar visible en los envases de los medicamentos. La imagen y sus textos asociados deberán estar impresos en los envases correspondientes. Estas menciones en ningún caso, podrán contener u ocultar ningún tipo de información propia del envase y, por tanto, relevante para el paciente.












El logo deberá figurar al menos en cuatro de las seis caras habituales del envase secundario, en la forma como se establece en la norma gráfica pertinente, cubriendo un 20 % de su área, en la parte inferior de la misma. En el caso de aquellos productos que se expendan o entreguen en sus envases primarios, el logo de Bioequivalencia deberá estar visible en el blister que contiene el fármaco.Fármacos Bioequivalentes que contarán con un sello distintivo, marcando con ello un hito en la historia farmacéutica de nuestro país, al acercar la medicina de mejor calidad a la gente, y al convertirse en una herramienta que valida la calidad de los medicamentos en Chile.



Para conocer el listado de los medicamentos que estan certificados como Bioequivalentes, dirigirse al siguiente link








sábado, 22 de octubre de 2011

Uso de Vareniclina y riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad Cardiovascular


Vareniclina es un medicamento de administración oral indicado como tratamiento adyuvante para dejar de fumar. En el país se encuentra registrado partir del año 2007 con el nombre de Champix®.






Se ha generado información de seguridad acerca del medicamento Vareniclina en las Agencias de Medicamentos de Estados Unidos (FDA) y Canadá (Health Canada) en relación al aumento del riesgo de ciertos eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad cardiovascular, que se encontraban bajo tratamiento con Vareniclina; es así como: El 16 de junio de 2011, la Food and Drug Administration (FDA), por un comunicado de prensa, informó la incorporación de nuevas advertencias y precauciones a los folletos de información de los medicamentos que contienen Vareniclina (Chantix®), como resultado de un estudio clínico randomizado que incluyó 700 personas fumadoras con enfermedad cardiovascular, quienes fueron tratadas con Chantix® y placebo; en este estudio se concluyó que Chantix® fue efectivo en ayudara los pacientes a dejar de fumar y, en cuanto a los eventos adversos, se evidenció en general reacciones cardiovasculares presentadas en forma infrecuente; no obstante, ciertos eventos, entre los que se incluye ataque cardiaco, fueron reportados más frecuentemente en pacientes tratados con Chantix® versus el placebo. Por otra parte, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), a través de su Comité deMedicamentos de Uso Humano (CHMP), y el Grupo de Trabajo de Farmacovigilancia (PhVWP), comités científicos, sostienen que el balance beneficio-riesgo paraVareniclina (Champix®) continúa siendo positivo, a pesar de los resultados de un reciente meta-análisis realizado sobre los efectos adversos cardiovasculares del medicamento.






A nivel nacional, la base de datos del Subdepartamento de Farmacovigilancia de la Agencia Nacional de Medicamentos - ANAMED - del Instituto de Salud Pública, no ha recibido a la fecha reportes de reacciones adversas asociadas a Vareniclina; no obstante, en razón de la información nueva de seguridad disponible, se ha decidido solicitar a los titulares del registro la modificación de los folletos médico y paciente, en los productos farmacéuticos registrados que contengan Vareniclina, para incorporar en la sección de advertencias y precauciones la información del aumento de ciertos eventos adversos de tipo cardiovascular en pacientes con enfermedad cardiovascular previa.






El Departamento Agencia Nacional de Medicamentos – ANAMED – del Instituto de Salud Pública, recomienda a los pacientes:






· Contactar al médico en caso de experimentar nuevos síntomas cardiovasculares, tales como:






a) Aparición de inspiración cortada o dificultad respiratoria.



b) Aparición o empeoramiento de dolor de pecho.



c) Aparición o empeoramiento de dolor en las piernas al caminar.






· Hablar con su médico en caso de dudas o consultas, especialmente si se padece alguna enfermedad cardiovascular.






A la vez, se recomienda a los profesionales de la salud:






· Evaluar el beneficio conocido de Vareniclina versus el riesgo potencial en pacientes fumadores con enfermedad cardiovascular.






· Aconsejar a los pacientes que se encuentren bajo terapia con Vareniclina abuscar atención medica en caso de experimentar síntomas de enfermedad cardiovascular o empeoramiento de los síntomas cardiovasculares ya presentados.






· Reportar al Subdepartamento de Farmacovigilancia de ANAMED las reacciones adversas asociadas a Vareniclina.

domingo, 21 de noviembre de 2010

MEDICAMENTOS EN GONDOLAS. CONTEXTO E IMPLICANCIAS PARA LA SALUD

http://www.bux4ad.com/aft/26180ee9.html







Se ha anunciado un envío al Congreso de un proyecto que impulsa la venta de medicamentos que no requieren receta, en góndolas de supermercado, según la génesis del proyecto, para que el público tenga un mejor acceso a éstos y a bajo costo, debido a que actualmente el mercado farmacéutico se encuentra concentrado en tres cadenas de farmacia, con lo cual se obligaría por efectos de mercado a la baja de precio de éstos, con el consiguiente beneficio para el paciente.


Sin embargo, hay poco conocimiento por parte de la población de cuales son estos medicamentos y también desconocimiento de su potencial efecto nocivo, si no hay una supervisión o información clara respecto a su consumo, en cuanto a dosis y duración del tratamiento.




¿QUE SON LOS MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE?
Los fármacos de libre venta o los denominados Over the counter (OTC), son aquellos medicamentos que pueden ser adquiridos sin una receta médica, y que, en teoría, son seguros para la población.




Estos medicamentos son una fuente significativa de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos. Se encuentran en góndolas hace bastante tiempo en dicho país. A pesar de que las estanterías de todas las farmacias más importantes y tienda de comestibles están muy surtidas con estos medicamentos y se utilizan millones de veces cada día, pocas personas son conscientes de los peligros planteados por medicamentos comunes de venta libre, especialmente paracetamol y los antiinflamatorios no anti-inflamatorios (AINE) como el ibuprofeno y el naproxeno. El paracetamol y los AINE comúnmente causan grave del hígado y los efectos secundarios gastrointestinales, pero la mayoría de la gente no tiene idea de lo peligroso que puede ser.




Parte de esta ignorancia se debe a que estos medicamentos fuertes están disponibles sin receta médica, y la televisión pesados y publicidad en revistas tal vez haya dado la impresión de que los medicamentos para el resfriado, analgésicos, antihistamínicos y otros medicamentos son seguros en todas partes. De hecho, los medicamentos de venta libre como categoría son responsables de más de 150.000 hospitalizaciones cada año, de acuerdo con la FDA, y casi 1.000 medicamentos de venta libre han sido relacionados con la toxicidad hepática, que causa cerca de 2.000 muertes al año en los Estados Unidos (Ford MD et al 2001).




Una encuesta de Harris Interactive reveló algo de información del consumidor sobre el uso de estos medicamentos de venta libre (Harris Interactive 2002):

- 51 por ciento de los pacientes que respondieron leer la etiqueta cuando se utiliza un medicamento sin receta por primera vez.
- Sólo el 34 por ciento de lee la etiqueta de los ingredientes activos.
- Sólo el 19 por ciento de lee la etiqueta de instrucciones de uso.
- Sólo el 10 por ciento de lee la etiqueta de los posibles efectos adversos o advertencias de uso.
- Sólo el 34 por ciento que tomó un medicamento de venta libre para aliviar el dolor de cabeza dolor pudo identificar correctamente el principio activo, que conduce fácilmente a la duplicación generalizada de los ingredientes en productos diferentes.
- Uno de cada tres encuestados utilizan más de la dosis recomendada de un medicamento de venta libre.
- 69 por ciento tomó más de la dosis recomendada de una vez.
- 63 por ciento tomó la siguiente dosis antes de lo indicado en la etiqueta.
- 44 por ciento tomó más días la medicación de lo que la etiqueta indicaba.





El Paracetamol (acetaminofeno)




Se encuentran en varias presentaciones de venta libre, incluyendo Kitadol ®, Tapsin ®, Panadol ® y Zolben ®. El acetaminofeno se usa para reducir el dolor y la fiebre. Ha estado disponible en los Estados Unidos desde 1960. A diferencia de los AINE, el paracetamol no reduce la inflamación, no altera la coagulación de la sangre y no provoca complicaciones gástricas (Roberts LJ et al 2001).


Sin embargo, la sobredosis de paracetamol es una de las causas más comunes de intoxicación por medicamentos de venta libre en los Estados Unidos y Gran Bretaña. Más de 30.000 casos por año de sobredosis de paracetamol se informó a la Asociación Americana de Centros de Toxicología (Bartlett D 2004). Es la principal causa de insuficiencia hepática en el mundo occidental y la principal causa de las drogas insuficiencia hepática inducida en los Estados Unidos (Bartlett D 2004).



Las personas que tienen trastornos hepáticos o que consumen grandes cantidades de alcohol se les aconseja evitar el acetaminofeno, que puede dañar los riñones y el hígado, incluso a dosis terapéuticas (Bromer MQ et al 2003). Las personas que usan el paracetamol de forma regular pueden duplicar su riesgo de cáncer de riñón (JA Kaye et al 2001, M-Gago Domínguez et al, 1999; Derby LE et al 1996).



AINES y aspirina
Los AINES (antiinflamatorios no esferoidales), son medicamentos comunes utilizados para reducir el dolor y la inflamación. Están disponibles tanto de medicamentos de venta libre (por ejemplo, el ibuprofeno y el naproxeno, como marcas registradas Actron®, Naprogesic®) y medicamentos con receta (por ejemplo, las enzimas de la ciclooxigenasa, algunos de los cuales son llamados inhibidores COX-2). Debido al elevado riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, varias recetas inhibidores de la COX-2, como Ceoox ® y Bextra ®, fueron retirados del mercado por sus fabricantes a finales de 2004 y principios de 2005. Celebra®, una prescripción de la COX-2 inhibidores, se mantuvo en el mercado, pero la FDA exigió que el fabricante añade una fuerte advertencia, prominentes en el paquete que detalla los riesgos elevados de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Los AINES de venta libre, sin embargo, no estaban implicados en estos estudios y así siguen siendo abundantes. En total, más de 30 millones de dosis de AINES se consumen anualmente en los Estados Unidos. El ibuprofeno, el más común AINES de venta libre, se puede encontrar varias presentaciones. Incluso a niveles no tóxicos, los AINES producen daños en los tejidos del tracto gastrointestinal, inhiben la función de las plaquetas (células sanguíneas que ayudan en la coagulación y la homeostasis), y alteran la función renal.

Los efectos secundarios gastrointestinales causadas por los AINEs se deben a su capacidad para inhibir la COX-1, la cual es responsable de proteger el estómago a través de la producción de moco y la defensa inmune celular, mantener el flujo de la sangre y la función renal (Becker JC et al 2004). Cuando estas funciones se ven comprometidos, el revestimiento del estómago es vulnerable a los daños.

La aspirina es ampliamente utilizado para aliviar el dolor y tiene efectos secundarios y contraindicaciones similares a los de los AINES. Es muy importante que la gente no use aspirina y los AINES juntos a menos que lo indique un médico. Al igual que los AINES, la aspirina puede causar malestar gastrointestinal.

La aspirina se usa para aliviar el dolor leve a moderado y para reducir la fiebre, enrojecimiento e hinchazón. En dosis bajas, puede ser utilizado para ayudar a prevenir la coagulación de la sangre. Se utiliza para aliviar el malestar causado por numerosos problemas médicos, incluyendo dolor de cabeza, infecciones y artritis.

Incidencia y factores de riesgo para la sobredosis por AINES
El uso regular de AINES aumenta el riesgo de trastornos del riñón. El deterioro agudo de la función renal se produce en el 0,5-1 por ciento de los pacientes que toman regularmente AINES (Whelton A et al 1991). La tasa de mortalidad por toxicidad gastrointestinal por AINES, como la toxicidad de los AINES con receta, es de 0,2 por ciento anual (Peura DA 2002).

El consumo generalizado de los resultados de los AINES en aproximadamente 107.000 hospitalizaciones cada año por complicaciones gastrointestinales y 16.500 muertes de pacientes con artritis (Peura DA 2002). Algunos investigadores se han referido a AINES toxicidad como una "epidemia silenciosa" que es poco apreciado por la profesión médica (Bandarage et al 2001). El uso de corticosteroides con AINES aumenta el riesgo de complicaciones gastrointestinales y la muerte, en comparación con el uso de AINES solos (Schoenfeld P et al 1999).

El riesgo de trastornos digestivos, úlceras y daños en el hígado de los AINES puede aumentar para las personas que beben con regularidad (Beers et al 2005). EL aumento del riesgo asociado con la toxicidad AINES se asocia también con los siguientes factores (O'Malley P 2005):

- ser mayor de 65 años de edad (Peura DA 2002)
- ser mujer (las mujeres son los usuarios más comunes)
- fumar
- con alto índice de masa corporal
- tener diabetes, enfermedad cardiovascular o hipertensión


Contexto del envío del proyecto de Ley.
El gobierno lo apoya porque así se abre el mercado farmacéutico y se evitarían las colusiones, mientras que el Colegio de Químicos Farmacéuticos de Chile, se opuso rotundamente ya que podríamos seguir el camino de Argentina y aumentar la auto medicación en nuestro país y la intoxicación por consumir remedios sin receta médica, la cual según cifras de la Presidenta de este organismo, María Soledad Velásquez ya llega a un 58% en Chile.
Según el artículo 123 del Código Sanitario, establece que la venta de medicamentos se efectúa en farmacias bajo la responsabilidad de un profesional Químico Farmacéutico, y que sólo por excepción se autorizarán almacenes farmacéuticos, pero ahora vemos que es estos serán la norma general. Aquí se ha intentado violar el espíritu de la ley y puede ocurrir que en vez de una libre competencia y de precios más económicos para los consumidores, terminemos mucho más preocupados por otra colusión entre las farmacias y/o entre los supermercados.
Sin contar además, el daño económico que tendrían las farmacias de barrio o boticas que apenas pueden competir contra las grandes cadenas para que ahora, tengan un tercer competidor: los supermercados.
Los contra de la aplicación de la medida.
- El Estado deja de tutelar y proteger la salud de los chilenos, al dejar a libre disposición medicamentos que sin duda tomarán personas que creen estar sanas y tiene contraindicaciones sin saberlo. Cosa que hoy ocurre ya en las farmacias, con la famosa oferta de la semana, pero con los supermercados será mayor. Si hoy jóvenes abusan de las bebidas energéticas en supermercados, ahora tendrán más fármacos para abusar (antigripales tienen efecto similar a las bebidas energéticas por cafeína o pseudoefedrina).
- Obviamente aumentará la automedicación, que hoy según estudios recientes alcanza a cerca del 75% de la gente que va a farmacias
- Farmacias para no bajar tanto sus ventas, comenzarán a vender sin receta medicamentos que hoy no promueven o son vistos como más delicados en la actualidad. Y la baja de precio de los medicamentos de libre venta, serán compensados ineludiblemente por aumento de precio de los fármacos que si la requieren, por lo que inevitablemente se va a encarecer el costo de salud de aquellos pacientes crónicos que requieren tomar periódicamente medicamentos para Hipertensión, Diabetes, Hipotiroidismo. Es decir, los costos de los medicamentos en la sumatoria final, irán al alza.

Este tema no es en nuevo, en el año 1997, el actual senador Guido Girardi ya había postulado la idea de que los supermercados vendieran remedios genéricos sin receta médica. El proyecto de ley buscaba modificar los artículos 123, 124, 125 y 127 del código Sanitario para establecer nuevas formas de almacenamiento y venta de medicamentos. Con la diferenciación de "venta directa" o "venta con receta".

La automedicación se ha convertido en un problema de salud pública que no solo pone en riesgo la vida de las personas, sino que le implica al Estado y a los usuarios altos costos en la atención de intoxicaciones por medicamentos o para contrarrestar una interacción perjudicial entre fármacos.

Según el Centro Nacional de Control de Intoxicaciones de Costa Rica, en el año 2004 se atendieron 12.514 casos de los cuales el 49,6% correspondió a intoxicación por medicamentos; es decir, 6.199. El paracetamol es el medicamento que con más frecuencia provoca casos de intoxicación sobre todo en niños, 561 en el 2004, según ese Centro.

¿Crees que comprar medicamentos genéricos sin una orden emitida por un médico sea una buena idea?. ¿ O realmente ayudará a que nosotros los consumidores tengamos más libertad de elección de marcas?.

miércoles, 20 de octubre de 2010

ISP ORDENA SUSPENSION DE COMERCIALIZACION DE SIBUTRAMINA


La Directora del Instituto de Salud Pública, Dra. María Teresa Valenzuela, anunció hoy la decisión de suspender indefinidamente la distribución y venta de Sibutramina en el mercado chileno.“Esta es una medida de prevención que busca proteger a la población frente a los efectos adversos que este medicamento pueda provocar”, señaló la Dra. Valenzuela.

La Sibutramina es un inhibidor de la recaptación de Serotonina-Noradrenalina. En Chile, se encuentra indicada para aquellos pacientes cuyo exceso de peso implica un riesgo para su salud —personas con un Índice de Masa Corporal (IMC) sobre 30 para obesos normales, y sobre 27 para obesos con otras condiciones asociadas— en los cuales los métodos tradicionales no han surtido efecto.A la fecha, se comercializan en Chile 38 medicamentos que contienen Sibutramina, cuya condición de venta es “Bajo Receta Médica Retenida en Establecimientos Tipo A”.

En términos prácticos, la suspensión de distribución y venta es inmediata a partir de la notificación a los titulares del registro de estos medicamentos, y a las farmacias que posean recetarios magistrales. Éstos tendrán un plazo de 15 días hábiles para informar al Instituto de Salud Pública sobre su destrucción y baja.

“Para nosotros, lo más importante es resguardar la salud de los chilenos, por lo que los medicamentos que hoy existen en el mercado no deben generar riesgos superiores a los beneficios que implica su uso. Y eso es lo que pasaba con la Sibutramina”, comentó la Directora del Instituto de Salud Pública. En este sentido, la Dra. Valenzuela hizo un llamado al cuerpo médico para buscar alternativas de tratamiento farmacológico para los pacientes que utilizaban hasta ahora con Sibutramina, y, adicionalmente, hizo un llamado a los pacientes a no buscar alternativas de tratamiento sin consultar a su médico.

Las razones de la medida
La decisión se adopta como resultado del proceso de análisis realizado por el Instituto de Salud Pública de Chile, desde comienzos de este año, a raíz del conocimiento del estudio Sibutramine Cardiovascular Outcomes Trial (SCOUT) solicitado por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) al Laboratorio Abbott, fabricante del medicamento original.Dicho estudio —cuyo proceso de desarrollo se extendió durante 13 años— arrojó, entre otros resultados, que dentro del grupo de individuos tratados, el riesgo de problemas cardiovasculares aumentaba en un 16%.Adicionalmente, durante las últimas semanas, las autoridades sanitarias de países como EE.UU., Canadá, Australia, México, Colombia, Argentina, Uruguay y Panamá, adoptaron medidas similares, sumándose así a la decisión que ya había adoptado EMA en enero pasado.